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161 真正的万灵药（第1页）

：十九世纪就医指南正文卷du）【本章有点多，我得慢慢写，可以明天再看】

蓝色小瓶就是卡维之前一直在用的染色剂。

在结束皇宫之行后，它的抑菌实验就被提升到了最高级别。三天还不足以给出定论，但从培养皿上的细菌生长不难看出，蓝色染料确实有一定的抑菌作用。

再加上中合了草药的类亚硝酸盐毒性，卡维几乎能肯定这瓶染料就是亚甲基蓝。【】

亚甲基蓝在现代医疗领域应用广泛，虽有一定的毒性，但只要控制好剂量就是一种非常好用的安全染色剂，能很好地与体内血液区分开。同时他还是不错的还原剂，能治疗硝基苯中毒、亚硝酸盐中毒、氰化物中毒。

但现在，卡维看中的却是亚甲基蓝的其他特点。

对于走过缺医少药年代的卡维来说，这款染色剂绝对能称得上世纪的万灵药，比完成一例复杂手术更让他兴奋。

先就是一直在实验的抗菌能力。

现代抗生素层出不穷，为了应付不断升级耐药的细菌，人类也需要不断升级自己的武器。这是科学展时代进化不可避免的结果，在人们反思抗生素的时候，亚甲基蓝还没崭露头角就已经退环境了。【】

其实在改开之前，国内就有利用亚甲基蓝肾脏排泄的药理作用治疗尿路感染的先例。而国外刚出现时也研究出了治疗菌痢的用法，只是当时只是很快就淹没在了形形色色的抗生素海洋里。

在你方唱罢我登台的抗生素界，亚甲基蓝失去了出现的必要性，人们更多还是在花鸟市场的观赏鱼店里，见它作为鱼缸杀菌剂陈列在各家柜台上。

除了解毒、抗菌之外，卡维还知道亚甲基蓝的第三种作用：麻醉。

如果说现代抗生素环境是各有各的特点，各有各的抗菌谱，谁都不服谁。那麻醉环境就是金字塔顶，全麻、局麻、肌松、止痛，各有各的卷法。

因为大家都是人，除了一些特殊情况需要麻醉医生做药物微调外，很难找到选择冷门麻药的机会。

举个最简单的例子就是乙醚，作为挤掉笑气的全麻鼻祖，和氯彷三七开的神药，现在早已失去了给人类上麻醉的权利，只能进动物实验室里继续光热。【】

相对的，最早的青霉素却依然活跃在临床一线。

亚甲基蓝的麻醉最早用于o年代，是一种基于实践医学所产生的临床应用。从药物使用说明书中找不到它的麻醉用法，因为它的麻醉机制躺在了副作用那一栏里。

它能影响神经兴奋冲动传导，更能造成一种神经髓质损伤。大量注射进皮下会造成周围神经坏死，大量注射进肌肉会造成组织坏死，如果是鞘内注射，则会造成瘫痪。

但这种损伤在低剂量低浓度时是可逆的，所以只要控制好剂量就能产生长效止痛的作用。

既然是损伤，肯定会有很多副作用，除了尿液呈现蓝绿色外【】，神经髓质损伤引起的许多功能变化也是非常重要的一点。

在应用亚甲基蓝最多的肛肠科，常用于缓解术后因换药排便而导致的伤口剧痛。

可这种可逆性损伤一旦过安全剂量和浓度就会产生不可逆的麻木感，严重的还会影响括约肌功能，造成大约半个月至一个月不等的大便失禁，甚至括约肌永久性坏死。

但比起动不动致死的乙醚，许多手术用局麻其实更好【】。尤其在即将到来的普奥战争，四肢的轻中度损伤往往只使用局麻就能达到非常好的镇痛效果。

解毒、染色、抗菌、麻醉，这就是卡维为什么称之为世纪万能神药的重要原因。

不过今天，亚甲基蓝还是作为简单的外科染色剂出现。

“伯爵夫人，手术很快就结束了。”瓦特曼上台后直接走到手术台边，按照自己一贯的风格先安抚好病人，“等你醒来后就会现，肿瘤早已离开了你的身体。”

朱斯蒂娜深吸了口气，勉强打起了精神：“希望真能如此吧。”

“放心，有我和卡维医生在，不会有事的。”

“谢谢。”

朱斯蒂娜又侧过脸看了眼自己的丈夫，牵住他伸来的手：“卡米尹，如果手术出现了问题，或者肿瘤太严重，亦或者反正如果我没醒过来，请你一定要和尹莉雅在一起。”

“这”卡米尹愣了愣，“你都知道了？”

“尹莉雅可比艾迪塔温柔多了，而那个安姬看中的只是你的钱而已。”

“额嗯，我知道了。”

朱斯蒂娜回头扫了眼剧场，又继续说道：“这只是我的建议，不管你最后和谁在一起，请一定记着我。”

“那是当然的！”卡米尹两眼流下热泪，“你永远都是我最爱的女人。”

“谢谢”朱斯蒂娜笑着对他点点头，然后轻轻松开手，平静地躺在手术台上，看向一旁的护士，“开始吧。”

直到这时，瓦特曼才将脸孔对向观众席，说出了今天第一句介绍词：“尊敬的国王陛下、相和法国外交大使，以及愿意花费一下午时间来观看手术的诸位同僚们，今天我和卡维·海因斯先生将要向大家展示的是全新的乳腺癌切除术。

乳腺癌一直都是女性杀手，在过去的百年时间里，外科手术都毫无办法。并不是不能切除，而是它会反复作。

有些专家以为是乳腺癌病人的身体在作怪，而有些则认为是手术过程中没有彻底清除肿瘤组织。我和卡维医生更倾向于后者，但在研习了数十例乳腺癌手术记录后，我们现咳咳咳，卡维医生现，乳腺癌的复或许和淋巴结的转移有关。

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