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第295章 专家关键时候掉链子了（第2页）

术前周起静脉点滴葡萄糖、胰岛素和氯化钾溶，以保护心肌。

冉倩当然支持。

术前周用普通饮食，以利调整电解质平衡，列夫长期用利尿药，则术前周将口氯化钾适量增加，以利克体内钾足。

工心肺机他应该知道用了。

在血管合等相关技术上面也应该所增进。

冉倩很配合。

台手术由加里宁主刀，李平安和安德烈甚至尼基塔都可能做手术助手。

最起码。

若失败了责任自然要苏国专家、主刀加里宁承担，可一旦要成功了，李平安也要分一些功劳。

但做一个通西医医理生化专家，他也知道，自己得病很好治疗，展到现在個阶段，也只能冒险尝试手术治疗，因手术话他本就知道什时候会病恶化，再次生休克甚至死亡。

列夫苏国访问团，身份特殊，了方便李平安等，苏国红十字医院每天都派车过接李平安、安德烈、小露等。

先到轧钢厂接了安德烈，等李平安夫妻两个吃过早饭到六院时候再过去将他和小露等接走。

午饭时候在苏国红十字医院吃一顿，下班以医院车子再将李平安送到六院。

如此。

过了大概一周时间。

列夫术前准备工作全部做好，可以做手术了。

在苏国红十字医院手术室，加里宁和李平安等开始给列夫做手术。

静脉复合麻醉。

手术可以以两种方式进行。

一种在心脏跳动下进行停跳搭桥术，在种况下，血管吻合在心脏持续跳动条件下完成。

另一种方式依靠体外循环，进行血管吻合，两种方式手术效果基本相同。

心脏停跳搭桥手术需要体外循环，手术创伤较小，出血量少，但对医生技术要求高，作当容易导致手术失败。

心脏停跳搭桥手术需要用体外循环机支撑，代替心脏和肺功能跳动，使手术更准细致。

几个医生都商量过了。

了减少风险，他们决定心脏停跳再进行手术。

先建立体外循环。

骨正中切口标准体外循环心脏直视手术切口，它显露好，适合任何部位心脏手术。

切口起自骨切迹稍下，达剑突下约bsp;锯开骨沿正中用电刀切开骨骨膜，分离骨切迹达骨解剖剑突及分离骨间隙。

切除剑突，用电动锯沿中线将骨纵行锯开。

骨膜用电凝止血，骨用骨蜡止血。切开心包纵行正中切开心包，上达升主动脉反折部，下达膈肌，切口下段向两侧各切一侧口以利显露。

将心包切缘合于双侧骨外软组织，用撑开器撑开骨，显露心脏。

探查主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉大小、张力以及否震颤，要检查否存在左上腔静脉及其他心外可以现畸形。

个时候就能现血管腔狭窄部位了。

主动脉一小段狭窄变形，肺动脉并现堵现象，心房、心室病变并算严重，上下腔静脉和肺静脉基本上完好。

并现震颤现象。

继续进行手术。

先将主动脉和肺动脉间间隙分开，行升主动脉套带，牵拉升主动脉上带向左，显露上腔静脉内侧，用直角钳沿上腔静脉内侧绕过其套带。

用同样方法用下腔套带钳绕下腔静脉套带备用。

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