众绪一下被调动起。
每一个做手术医生,都对干净术野一种强迫症似喜爱。
虽然自己往往做到,但理想要。
现在看到达成了理想中状态,心里就感觉很。
王磊置管完毕,将造影导丝穿入鞘管,沿着桡动脉上行。
上行几厘米,王磊就感受到了阻力。
正常,导丝进入血管应该畅通无阻才对。
原因只一个:动脉迂曲畸形。
注入造影剂,前方血管形状显示在屏幕上。
“a迂曲!”
杜海惊叹出声。
正常桡动脉应该就一条接近笔直线,出现迂曲话,比如从一条线变成s形,导丝沿血管上行难度当然就增大了。
Ω形更难,曲度太大。
而现在变成a形,但要走完整个Ω形,要在Ω开口处走两遍,其难度比s形高了很多倍。
最大难点并走完a形通道,而在个过程中,导丝要尽量减少对血管损伤。
什pci易学难?
因同样放置导丝、导管,对血管壁毫无伤,管三七十一,捅过去就算。
最终肯定都能捅到位,毕竟柔软血管可能跟金属丝抗衡。
但对于患者说,结果就完全一样了。
尤其进入冠状动脉,高手对动脉损伤小,术再狭窄率就低。
低手乱捅一气话,冠状动脉斑块破碎、动脉壁损伤,凝血系统激活,血栓形成,再狭窄率就高。
甚至时候,术中直接捅破动脉,造成严重果。
所以看到a迂曲时候,约翰乔治等绪突然高昂起。
身世界级心内科权威,者未世界级权威,他们碰到种迂曲话,虽然至于束手无策,&xeoo也要万分小心,一注意,血管壁就损伤了。
种损伤患者知道,甚至术查都查出,关键在于医生自己心里要过得去。
约翰点担心,对马主任问道:“要要换?”
马主任也点担心,但他伤寒防治领导小组一员,对王磊在伤寒爆中表现印象深刻。
又跟同样搞心脏李一山比较熟,听多了李一山吹捧,对王磊信心比较足。
想了想,马主任答道:“王医生水平很高,可以信任。”
“吗?”
约翰将信将疑,想想王磊刚才诊断能力比自己强,最终说道:“那就好,希望他能成功。”
路易斯心里则暗暗冷笑,诊断和作可一事。
诊断可以天赋高,可以运气好,作就非要靠很多次实践堆出。
示教室内安静下,所都盯紧了王磊手。
虽然血管损伤程度查出,但作过程中&xeoo可以看得出。
血管再软,也体最重要血流管道,一定柔韧。
尤其桡动脉种大动脉,柔韧很强。
导丝虽然金属,但细细软软,如果碰到血管壁,那整个过程必然流畅。
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