磨刀不误砍柴工!
急诊ct,凉山地区中心医院是不出报告的,临床医生自己看。
这也反映出凉山地区中心医院的医疗水平确实有待提高。
现在华国,ct基本普及,不要县级医院必备,很多卫生院都备有ct,但做归做,怎么读,还是一个大问题。
用一双火眼金睛的眼睛,判读出ct片子上的异常情况,没有一定年限的放射科工作经历,是办不到的。
这也是近年,很多误诊漏诊的原因,临床医生ct报告出错了,放射医生就算我报告出错了,你他妈自己不会读,自己不会结合病情判断吗,就你这水平,还给人看病,庸医杀人啊。
所以现在ct报告上,基本都会影请结合临床”、“请结合病情”这样的字眼。
放射医生把自己的责任是摘的一干二净的。也不能怨他,现在各行各业都在这样干,上有所好,下必效之。
好在徐建李秋婵自己是有读片能力的。
一个1cmx1cm的金属异物嵌在第三颈椎右侧横突上,这应该是弹头。
颈内外动脉都已经闭塞,应该是血栓形成了,好事,不然出血止不住。
甲状腺上动脉、面动脉、舌动脉显示不清,这不奇怪,火器伤,肯定毁伤一片,而不是电视电影那样的一个点,等会开进去探查。探查的时候,注意面神经下颌缘支有无受累。马上中秋节了,还来一个大工程,有的忙了。
徐建李秋婵这边读完片,那边吴秀秀也送病人,离开ct室往手术室去了。
有赖于江城的支援,凉山这边,医院进行了信息化改造,ct,x片,都是可以线上即时阅片,而不是以前那种,等片子洗出来,病人再把片子拿给医生再看。
现在不洗片了,也算无纸化办公,算环保进步的一种体现吧。
这样的一个明显好处就是,更快。
于是徐建李秋婵也立即从急诊室前往手术室。
在手术室,血管外科的李秋婵干了辅助工作,就是取患者的大隐静脉,作为替代品,取代受损的颈总动脉,把上下两端血管重新链接起来。
徐建先闭目养神。
然后徐建睁眼,李秋婵给徐建当助手,进行颈部血管再造再通。
手术室内针线穿梭,血管钳组织钳递来递去,电刀电凝不时发出吱啦的声响,伴着肉烤焦的焦味,监护仪滴滴的规律发声,呼吸机呜嘭呜嘭的作响。
终于,徐建进行了最后一次缝合,“秋蝉,松血管钳。”
见证奇迹的时刻,桥接上去的大隐静脉跟随心跳,作出有规律的搏动。
血管搏动,明血液打过去了,血液打过去了,明血氧运过去了,手术成功了。
然后徐建下去休息,李秋婵接手后续扫尾工作,清理创面,缝合颌下腺。
缝合颌下腺也很重要。因为事关脸面。
有些孩子挺大了,还留着口水傻笑,就是颌下腺的口水,医学上叫涎液,没控制好。
狗见了食物,又不给它吃,涎液就直接流了一地,巴浦洛夫的条件反射实验。
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