这就是经验。
杜衡点点头,非常赞同兰常华的话,“这个病人除了甲状腺肿瘤比较要命之外,另一个要命的地方就是她的支气管炎,加上已经化疗一次,身体承受能力大幅减弱,要是一天两剂药,她的身体会崩溃的,很容易造形成脱症。
还有就是这个患者太胖了,就算兰教授说的一天一剂,我都觉的有点多。我的打算是十天七剂药,等服用到一个月的时间,就可以变成一天一剂,等到三个月,就可以一天两剂药。”
兰常华沉默了一下,“这个剂量安排也行,更加稳重。”
();() 眼看着对面两人已经把这个病例讨论到了尾声,曹炳鹤也积攒了不少问题。
现在听着杜衡的剂量安排,他的内心又多了一个疑问,趁着兰常华说完之后的空隙,他赶紧的问了出来,“杜医生,按照你说的时间安排,这个患者要用三到四个月的时间来治疗?”
杜衡点点头,“确实是这样打算的。我现在对她暂定住院周期是十三天,也就是三天引火汤做引火归源,后面十天做第一个疗程的治疗,等到她的情况稳定,没有出现其他问题,就让她出院回家,自己在家进行第二个周期的治疗。”
曹炳鹤眉头紧皱,“杜医生,就以朱敏妍来说,她发病快,肿瘤恶化的程度也要比现在这个患者重,为什么朱敏妍你之用了两个月的时间就可以了,可这个病情稍弱的病人,反而要用三、四个月的时间?”
兰常华听到曹炳鹤的问题,微微有点失望。
自己的这个学生很稳重,学习什么东西,交给他什么研究课题,他都能很好的完成,并且帮助到自己。
但是这个学生有一个很大的弊端,也是太稳重,不够灵活。
很明显,今天的他被杜衡影响了,被打击的没了信心,要不然不会问出这样的问题。这个问题,他回去之后,只要稍微想一想,肯定能想明白的。
哎,这个学生,以后可以是一个很敬业的老师,也可以是一个很好的研究型人才,也能成为一个科室里,称之为中坚力量的医生,但是他很难做到一个行业头部的那个位置了。
杜衡没想那么多,只是听曹炳鹤问完,他就很自然的回答道,“其实原因很简单,朱敏妍正是因为发病快,她的身体机能其实并没有受到什么大的破坏,而且她没有其他的疾病,所以我给她的药,剂量大一点,服用次数多一点,她的身体都是能承受住的。
但是这个病人不一样,她的身体很差,根本就扛不住大剂量的用药。如果用量太大,身体万一有暝眩反应,她可能撑不过来。”
这个,是杜衡在朱敏妍身上得来的经验。
病有没有辩证清楚,用药是不是正确,他都有把握、有方法去验证。
但是重病之人服药自己这个方子之后,会不会有暝眩反应,这个他是真的没有任何的把握。
万一在服用药物后,和朱敏妍一个样子,就患者现在喘气如拉锯的情况,估计刚起反应,她就直接嗝屁了。
看着曹炳鹤恍然的表情,杜衡接着说道,“这个患者只是做完一次化疗,身体反应还不是很强烈,要是她做过两次,或者身体反应再强烈一点,我是不敢收的。
我那方子你也看了,一大半是大毒之物,而且为了有效果,我只能加大剂量。所以身体太虚的人喝下去,一碗就能送走。”
看着下午的时间差不多了,兰常华便结束了今天了讨论,“杜医生,那这段时间就辛苦你了,你也多帮我教教小曹,让这小子也提高一下。”
杜衡谦虚的说道,“兰教授严重了,应该是我得跟着曹医生多学习。”
客套几句话,杜衡和曹炳鹤便出了病房,往他们的办公室而去。
而这时楚绪伟再一次出现,非常隆重的给大家介绍了杜衡。不过大家对于杜衡到来,尤其是要代替兰常华受伤期间的门诊,微微有点惊讶意外,并没有其他表情,甚至有个别几个人,应该是医院的副主任吧,好像根本就看不起杜衡。
();() 当然了,一个西北偏远山区的副主任医师,哪怕他再年轻,也没有能让他们看的起的资格。
不过反过来说,杜衡需要他们的看得起吗?
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