“小肖,你要开腹腔镜,还是急症下的腹腔镜手术?”
“对,主任。”
“太冒险了。”
王金刚摇摇头,心有余悸道。
本来现在的腹腔镜技术就不成熟,即便是省城医院开展,也都是精挑细选的病人,这才敢上台。
可现在。
患者血压低、心率快,正常手术都不一定能下台,更何况腹腔镜手术?
见主任一脸担忧,肖晨光知道他还没有从过去的阴影中走出来。
但现在情况紧急,不做手术,继续拖下去的话,患者只有死路一条。
王金刚身为普外科主任,自然也清楚其中的道理。
他多少有些无奈:“哎,巨大切口疝也不是一天两天成这样的,既然病人都有症状了,为什么不早来医院看。”
切口疝跟其他疝气一样,一旦有凸出的症状,应及时到医院手术治疗。
但有的人,天天幻想疝气能自己愈合,但这是不可能的,毕竟生理结构在那,又不是像皮肤破口那样,有治愈能力。
“主任,我刚才跟家属谈过,病人是两年前因为肠梗阻做的开腹手术,当时因为身体条件差,愈合不好,后期才出现的切口疝。”
“起初只有鹌鹑蛋大小,不疼也不影响生活,她们以为只是小问题,就没太在意,毕竟家在农村,去趟医院来回太折腾了。”
“后来切口疝逐渐变大,老人怕麻烦孩子,也没再讲过这事,直到被家人发现才找医院去看,但发展到这种程度,医院已经不敢再开大刀进行手术修复了。”
肖晨光讲到这,心里也有些难受。
这种事他以前见过太多了。
小病小灾,老人怕麻烦孩子,选择不说。
大病大灾,老人怕孩子担心,还是选择不说。
直到最后,老人的身体实在扛不住了,这做儿女的才突然发现,原本身体一向健朗的父母,早就变得脆弱不堪。
“能不能等病人情况稍微稳定一点,再上台手术。”王金刚似乎在评估患者上台的风险。
“估计不行。”肖晨光直截了当的摇了摇头。
如果患者只是单纯的切口疝,或许还能再等等。
但患者此刻继发了肠梗阻,情况就不一样了。
毕竟正常人的肠道是可以通过内容物,属于空腔脏器。
但肠梗阻的患者,可以想象成打结的绳子,肠道内的内容物无法正常转运,从而出现阵发性疼痛,呕吐,无法排便排气等症状。
一旦时间久了,肠管扩张,坏死,病人出现脉搏细速,血压下降的症状。
而最厉害的症状,是一旦发生肠穿孔,大量肠容物流出,污染了腹腔,造成的感染会直接引起病人的脓毒血症,直至死亡。
所以一开始,肖晨光才会询问病人的感染指标,就是害怕肠梗阻破裂导致的继发感染。
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