“有,经常有呕吐,特别是最近这一个礼拜,呕吐越来越明显,越来越频繁,好像无法控制一般。”
这是女孩的爸爸抢着回答的。
“除了头痛以外,有没有其它的不舒服,比如,看东西不清楚,比如,头晕等等。”
女孩听罢,摇了摇头。
很显然,现在的病情,还没有对视力造成影响。
问完病史,陈浩拿起病人在穗城和江州所做的检查,仔细地看了一遍。这些检查,主要是查血常规和生化全套,这些检查的结果,并没有异常,难怪一直没有引起医生的重视。
接着,陈浩让病人躺在诊床上,开始为病人做详细的体格检查。
陈浩发现,这个病人,没有副鼻窦体表部位的压痛,没有脑膜刺激征,没有锥体束征,没有肌力受损的表现,没有平衡功能障碍。
这些阴性的体征,并没有让陈浩放松警惕,对于头痛的病人,陈浩最关注的,是病人的眼底改变。
陈浩拿起眼底镜,仔细地为别人看眼底。当眼底镜的光源,透过病人的瞳孔,看到病人的眼底的时候,陈浩对病人头痛的原因,已经了然于胸。
这个病人的眼底,呈现出严重的眼底水肿的改变。眼底视盘的周围,边缘消失,生理凹陷消失,静脉充盈,在视网膜的第三点、第六点和第九点钟的相应处,可以看见有明显的渗出,也有新鲜的出血。
毫无疑问,这个病人的头痛,与颅内高压,有着密不可分的关系。陈浩不再犹豫,马上开出一张头部ct检查单,让病人的父母,带着病人,马上到第一人民医院做ct检查。
这是陈浩坐诊的第一天,开出的第一张ct检查单。
接下来,陈浩继续为其他病人看病。
来诊的病人,大多是一些慢性疾病的患者。比如高血压,比如糖尿病,比如痛风,比如中风后遗症、比如帕金森病
九江镇附近的农村,以及部分九江镇的家庭,生活还是比较贫困的。很多病人觉得,这种情况,在家里熬着就行,没有必要花那么多钱,跑到江州市看病。
现在,看见大名鼎鼎的陈教授回到家乡,他们迫不及待地过来找陈浩看病。
陈浩为他们仔细地诊查,然后,指点他们怎么用药,告诉他们,生活要注意什么,饮食要注意什么,运动要注意什么,什么样的运动更合适,陈浩和往常为病人看病一样,非常耐心。
一直到中午12点多,钟院长指定专门为陈浩做饭的医院出纳程奎,跑下来告诉麦晓,说饭菜已经做好了。
麦晓告诉候诊的病人,看完这个病人后,陈教授要去吃饭,下午2点半准时开诊。
这个时候的陈浩,也感觉到有点饿了,看完这个病人后,跟着麦晓,走上“u”字楼靠近北侧的二楼,程奎的家,就在二楼,程奎的妻子,是药房的一位药师,夫妻俩,也就三十出头的年纪。
程奎的家,只有一房一厅,一个厨房,连卫生间都没有,卫生间设在二楼走廊的尽头,有点像陈浩以前住在的、附属医院的东楼。
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