元旦以来。
她的医术飞提高。
不然,真没把握完成这台高难度的心脏肿瘤切除术。
……
神经外科手术室。
主治医师6嘉,正在主刀一台左枕下乙状窦后入路脑干血肿清除术。
患者是一位6o岁的女士。
她在家里突然昏倒。
家人现时,患者已经丧失意识,并伴有剧烈呕吐及大小便失禁。
脑部cta检查结果显示。
患者血压高达237122hg。
她颅脑ct提示脑干出血,出血量达111。
此外,患者呼吸不规律、呈间歇性呼吸、双侧针尖样瞳孔,病情已经迅恶化。
经过检查。
患者身患急性脑干出血,也就是俗称的脑溢血。
其中,脑干出血,又是脑出血里最严重的一种疾病。
患者病情严重。
如果采取保守治疗,死亡率几乎达到1oo。
手术治疗,虽然能够清楚血肿,却存在极高的风险。
毕竟,大脑是人体最精密的器官,拥有14o亿至15o亿脑细胞。
稍有损伤,轻则功能丧失,重则危及生命。
在医学界。
脑干位置深、体积小、又是调控体温、呼吸、心率、血压等基础生命体征的中枢,被誉为生命中枢。
脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。
脑干出血量在31以下的,死亡率在7o%。
脑干出血量在51以上的,死亡率在9o%。
脑干出血量在1o1以上的,死亡率在1oo%。
因此,医学界把脑干出血,称为脑出血中的绝症,以及手术禁区。
患者的出血量,是111,距离死亡只剩一步之遥。
面对如此棘手的情况。
主治医师6嘉,制定了详细的术前预案。
他决定用神经内镜,为患者在全身麻醉下,行左枕下乙状窦后入路脑干血肿清除术。
这种方案,手术难度大。
但能够最大限度的确保患者生命安全,避免后期神经损伤症状加重。
对神经外科医生而言。
普通的开颅手术,已经非常复杂危险。
在脑干动刀,更是难上加难。
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