虽然是学习提升,但我也知道,这种场合是不容有失。
真正诊断时,我非常的小心谨慎,详细查看对方的面色、眼睛、舌苔、神态等等,之后才伸手搭在了对方的脉搏上,仔细感受对方的脉象变化。
等到心中有所确认之后,我这才松开手腕,看向蒋老点了点头,表示自己已经确诊了。
这既是诊断,也是为了体现中医的神奇魅力,所以在诊断的过程中,我并未开口询问。
中医四诊望闻问切,我只用了望和切。
蒋老也知道这一点,没有多说什么,捋了捋胡须后,也伸手在那志愿者脉搏上一搭,然后就收回了手臂,看向我鼓励道:“来,小张,你说说你诊断的情况如何?”
这是学习请教的好机会,我当即说出了自己的判断。
“这位朋友眼带血丝,眼底青黑肿胀,且脉象上比较弦、紧,尺脉浮,显然是长期失眠所致。有弦脉说明有压力,寸脉上瘀,则脾气大,是动了肝火,肝火妄动,扰动心神,就是失眠加重。”
蒋老点了点头,却不言不语。
我则继续说道:“所谓,‘气不虚不阻,血得气不滞’,这位朋友面色晄白,神疲气短,浑身乏力,而且说话的时候,声音虽急而低,脸上表情也不丰富。观其舌象,苔薄白,舌质较红,再配合脉弦之表征,可以确诊为心痹之症!”
这个疾病的诊断,与我的面相相互印证,我可以说是十拿九稳,十分的确定。
果然说完之后,蒋老就呵呵笑着说道:“小友果然是年少有为,天赋过人啊,老陈收了个好徒弟啊。除此之外,你还能看出什么吗?”
“还能看出什么?”
听闻此言,我愣了愣。
难道有什么地方,我看错漏了吗?
我再次看向患者,只是无论如何查看,也没有看出疾病方面,还有什么问题,不由惭愧的摇了摇头。
蒋老摆手表示无碍,宽慰说道:“你师承良宇兄的伤寒派,注重阴阳辩证、表里虚实,所以在查证之时,善于查探寒热、病毒、风邪、阴阳等类型的疾病,加上你现在还年轻,在经验上还稍微欠缺,所以在细微之处略有不足。”
随即一指志愿者的五官,指点说道:“你看这位同志,嘴巴微张,下颚突出,呼吸明显比常人急促,且不停的吸鼻涕,鼻孔翕张,鼻腔内有脏污,很明显是有长期的鼻炎病史。”
“你应该知道,鼻炎容易打喷嚏,流鼻涕,似他这种严重者,严重时打喷嚏脑壳都会疼,鼻子发痒,自然也会影响睡眠。这种情况持续的久了,自然就是你刚才所说的第一种症状了。”
“你刚才能够看出其肝火妄动,扰动心神,却不知道其因果,那在下药之时,必然会出现偏差,需要反复调整药方,而且效果不佳!尤其是鼻炎这种顽固性疾病,如果无法根除,就算是短期内,调理好睡眠障碍,还是会因为鼻炎导致失眠复发!”
这已经不是在诊断治疗了,这就是现场教学啊!
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