2破损皮肤被舔。
3粘膜被动物体液(血液、唾液等)污染。
暴露程度:严重
处理原则:
1立即处理伤口
2注射狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清
3接种人用狂犬病疫苗
?十日观察法
目前,世卫组织推荐“十日观察法”作为狂犬病防治的方法之一。
这种方法可以排除一个人被传染狂犬病的可能性。
被咬伤后注射疫苗,观察十天。
10天后动物未发病死亡可停止注射,动物发病死亡继续注射疫苗。
1伤口处理
被犬咬伤后如何处理
专家建议:被大咬伤后尽快就近进行伤口清洗。
1用20的肥皂水或1的新洁尔灭彻底清洗。
2用清水洗净。
3用2-3碘酒或75酒精局部消毒。
4局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒。
到医疗机构接受暴露后预防治疗。
2狂犬疫苗:地鼠细胞培养疫苗。
使用方法是:一般咬伤患者于0、3、7、14、30天各肌肉注射一安瓶疫苗。
3抗狂犬病血清的应用:
严重咬伤(头、面、颈、手指和多部位咬伤)或深度咬伤(大量出血、功能障碍或肌皮咬伤)。
注射疫苗外,咬后8小时内注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。
剂量:40-100ukg,伤口周围与底部浸润注射和肌肉注射。
八、公共卫生安全
1、犬咬伤后发病率15-30,越接近头、面部,发病率越高。
2、农村发病率高于城市,青少年和儿童居多。
3、可能接触狂犬病的从业人员,应该接受暴露前免疫接种,第0、7、28天各注射一剂疫苗,每两年加强一次。
·重点和难点
重点:人狂犬病的预防措施
难点:狂犬病的发病特点及人被犬咬伤后的处理措施
?思考题:
1、犬狂犬病的发病过程及典型症状。
2、人被犬咬伤后的正确处理措施有哪些?
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