在市一院整个大机器的运转下,很快第一批烧伤病人被送了过来。
按照之前的计划,按照病人的症状严重程度进行初步的分类。
危重病人被第一时间送到了重点病房,而烧伤面积小于o以下的也被续安置到了普通病房。
秦东来小组负责的病房,也是一下子送进来四五个病人。
其中两個患者的烧伤面积过o,已经引了烧伤休克。
由于资深的副主任医师都去重点病房了,秦东来负责的这个病房,配合的烧伤科的医师,也只是一个主治医师,吴有土。
吴医生初步判断了一番之后,便是对着秦东来说道:
“秦医生,患者烧伤后造成了血浆外渗而引有效循环量不足,现在只能够第一时间进行补液治疗。”
“只是,补液治疗在临床上的计算量依靠各种补液公式,但是不同患者存在较大的个性化差异,且临床指标具有一定的滞后性。所以,实际补液量和公式计算量存在一定差异。只能靠医师的经验。”
“说来惭愧,在补液方面,之前都是科室的副主任医师以上制定的,现在情况危急,又缺乏有效的监控,我只会一种第三军医大学烧伤补液公式,但是这种公式需要烧伤面积指标和患者体重,要是在平时,单个患者,足够的时间没什么问题。”
“但是,目前成批烧伤患者,现场秩序混乱,很难在有限时间同意测量体重,而且重度烧伤伤员早期更不适宜测量体重,所以”
吴医生有些惭愧。
秦东来皱了皱眉头:
“那也管不了这么多了,要么先大致按照烧伤面积估算,进行补液再说。只能够边补液边观察患者的情况。”
吴医生看了看还在不断送进来的患者,知道现在科室的上级医生根本没时间来看这个病房的患者。
吴医生下不定决心,实在是,这种成批烧伤救治他也是第一次遇到。
真是一个两难的选择,补液可能存在后面的问题,但是不补液患者很可能熬不过去。
“吴医生,秦医生,千万不可盲目补液,大量补液,会造成患者急性心衰,脑水肿,肺水肿,创面加深和腹腔综合征”
突然,一道年轻的声音响起,自然是吴亭,上一次和沈国峰的接触中,获得了补液大师(紫)的词条,故而,这种危难时刻,吴亭也只能够挺身而出。
听到吴亭的话,吴医生当然是很清楚其中的厉害,只是不解,这个小医生为何了解这么清楚。
秦东来也是意外的看向了吴亭,看着这个屡屡创造奇迹的年轻人,心生期待的问道:
“吴亭,你有什么思路?”
情况危急,吴亭也不卖关子,直接说道:
“我之前和紫金港大学附属第一医院的沈国峰教授有过几次交流,后续也是拜读了沈教授的一些论文,正好学习了沈教授团队独创研究的紫金港烧伤补液公式,只是这个公式提出来不久,还没有开始在基层医院推广。”
听到沈国峰的名头,秦东来和吴有土自然明白其中的份量。
吴有土激动的问道:“吴医生,详细说说。”
吴亭点了点头:“沈教授的这个紫金港烧伤补液公式,正是脱胎于一次典型的成批烧伤患者救治行动,当时收治了名伤员,其中名重度烧伤复合伤患者,都是青中年患者,烧伤面积在o-o不等,当时的情况和我们现在面临的局面非常相似。”
“要是按照传统的补液公式,虽说覆盖了全部年龄段,但是都需要烧伤面积和体重指标,采集指标时间又长又复杂,很难应对这种紧急情况。于是,沈教授团队在现场直接修改了补液公式,开创了只需要单一烧伤面积指标就能够计算的补液公式。”
“当然,这个公式的局限就是只能够针对中青年,但是对于我们这一次的救援来说,患者本身就都是青壮年的工人,正好在范围之内。”
“紫金港烧伤补液公式计算小时的补液可明显缩短计算时间,可以在更短时间内实施有效液体复苏,为后续治疗打下坚实基础。”
吴亭解释完之后,第一时间,将这个紫金港烧伤补液公式默写了出来,递给了吴有土医师。
吴有土作为烧伤科主治医师,眼力还是有的,看完之后也是激动不已。
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