“根据调查,王波的嫌疑基本可以排除了。”许国强摸了摸下巴,略微陈思,看了眼手表“今天就先这样,你们该忙啥忙啥去吧。”
开完会孙染打开了邹庆玲在安定医院的病案里面是邹庆玲在安定医院治疗期间的各项化验数据以及治疗方案,里面的记录很仔细。
从邹庆玲第一次入院治疗一直到案发前最后一次入院治疗的记录,孙染的手指,捻着病案。
一页,两页,孙染纤白的手指在厚厚的病案中宛如轻柔摇摆的柳叶,随着病案的厚度越来越薄,邹庆玲的形象就逐渐跃然于纸上……
开完会孙染打开了邹庆玲在安定医院的病案,里面是邹庆玲在安定医院治疗期间的各项化验数据以及治疗方案,里面的记录很仔细,
从邹庆玲第一次入院治疗一直到案发前最后一次入院治疗都有记录,孙染的手指,捻着病案。
一页,两页,三页……孙染纤白的手指在厚厚的病案中宛如轻柔摇摆的柳叶,随着病案的厚度越来越薄,邹庆玲的形象就逐渐跃然于纸上……
邹庆玲,女,33岁,农民。该患者于2010年1月因发现丈夫在外有治游史,精神刺激下突然发病,表现为乱语,称自己为“狐仙”上身了。
借她的口讲话,给别人家看病,行为冲动,打人,骂人,有时不认识家人
。患者经常和丈夫吵架,曾经“抽搐”过四次,“抽搐”时无大小便失禁及舌咬伤,爱生气,经常用死来威助丈夫。
曾经用刀割腕自杀,并多次服用药物自杀,均自杀未遂。
曾在我院门诊诊治,服用盐酸帕罗西河片(抑郁症药物)及氯硝西泮(癫痫药物)等药物治疗,病情时好时坏。
近一个月因和丈夫吵架,出现失眠,心烦,坐立不安,有时甚至彻夜不眠,浑身难受,时有胡言乱语。
两天前开始只躺在床上,两眼紧闭,不语,不愿意吃饭,为系统治疗,今日由其丈夫背着送来我院,门诊以“分离(转换)性障碍”第一次收入院。
躯体检查:患者于2010年行子宫肌瘤切除术,腹部有一长约10厘米的术后瘢痕,术后恢复好:其余未见异常。
精神检查:意识不清,接触不好,对于医生的问话有反应,但回答的内容听不懂,并且声音十分做作。
时高时低,紧闭双眼,翻开眼皮眼球转动,无肌紧张,情绪不稳定,吃饭喝水需要家属喂,护理不合作,检查不合作,无法详查。
该患者为一中年女性,平素性格内向、追求完美、要强、急躁。精神病家族史阴性。
本病例为诱因下起病,呈发作性病程,总病程五年余,病史中主要表现为周身不适,胡言乱语,行为异常,存在附体症状及癒症性抽摘。
目前检查病人情绪不稳定,检查不合作,紧闭双眼,平躺于床上,偶尔可以回答医生的问话,声音十分做作。
时高时低,说话含糊不消,目前社会功能严重受损。
结合病史及目前检查所见,符合icd-10中“分离(转换)性障碍”的诊断标准,故诊断为“分离(转换)性障碍”。
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