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六流行性感冒 一禽流感（第1页）

（一）禽流感

禽流感病毒（avianfenzavir，aiv）感染家禽后可引起各种综合征，从无临床症状感染到呼吸道疾病和产蛋下降，到病死率接近100的严重全身性疾病不等。

最后一种病型称为高致病性禽流感（highlypathonicavianfenza，hpai），而其他各型统称为低致病性禽流感（lowpathonicavianfenza，lpai）。

我国在很长一段时间里对“禽流感”的概念不清，反映在很多教科书和专着中，甚至在国家的法规条例中，将“禽流感”或“a型流感”与“真性鸡瘟”（fowlpgue）的概念混为一谈。

真性鸡瘟是hpai的旧称，1981年起已被废止不用。

oie法典中定义为必须报告的禽流感（notifiableavianfenza，nai）是指由任何a型流感病毒h5或h7亚型引起或由任何禽流感病毒引起的静脉接种致病指数大于12的禽流感。

nal又分为高致病性必须报告的禽流感（hpnai）和低致病性必须报告的禽流感（lpnai）。

【流行病学】

包括h1～17、n1~10在内各种亚型的a型流感病毒几乎都已在家禽和野禽中分离到，但其分布依年份、地理位置和宿主种类而异，雁形目（anserifors）和鹤形目（charadiifors）中的禽类是主要的健康带毒者。

迄今为止，高致病性禽流感病毒（hpaiv）都是h5和h7血清亚型，而所有其他亚型毒株对禽类均为低致病性（lp）。

虽然h5和h7亚型中的病毒只有一小部分是hpaiv，但lpaiv在合适的条件下是很容易变为hpaiv的。

lpai可以由h5和h7亚型中非hpaiv引起，它们也是必须报告的（lpnai），因为引起的流行中往往可以演变为hpai；但也可由其他ha亚型病毒引起，自20世纪90年代以来h9亚型aiv受到特别的重视，在一些亚洲国家的鸡群中成为占优势的血清亚型。

病禽和带毒禽是主要传染源。鸭、鹅和野生水禽在本病传播中起重要作用，候鸟也可能起一定作用。

本病的传播途径为气源呼吸道传播和排泄物或分泌物污染经口传播。可很快造成大范围流行；而由h5n1亚型病毒引起的hpai，似乎以粪-口途径传播为主，其传播速度慢于h9n2亚型病毒，发病或带毒水禽造成水源和环境污染，对扩散本病有特别重要的意义。

虽然aiv缺乏垂直传播的有力证据，但母鸡感染可造成蛋壳表面和蛋内容物带毒。不过aiv是致死鸡胚的，内部污染病毒的种蛋不可能孵出锥鸡。

因此，清除种蛋外壳污染的粪便并进行消毒，有助于防止通过孵化散布病毒。

本病虽无明显季节性，但常常以冬春季多发。

【临床症状】

潜伏期因病毒的毒力和剂量、感染的禽种和途径的不同而有差异。从静脉接种的鸡短至几小时，自然感染鸡可长达数日。

禽流感的临床症状受到病毒毒力，宿主种类、年龄、性别，并发感染、获得性免疫和环境因素等影响，所以异常多变。

1低致病性禽流感（lpai）

lpai病毒在野禽中引起的大多数感染都不产生临床症状，鸡和火鸡的表现为呼吸、消化、泌尿和生殖器官的异常，以轻度乃至严重的呼吸道症状最为常见，如咳嗽、打喷嚏、啰音、喘鸣和流泪等。

此外，还有堆挤、羽毛松乱、精神不振、厌动、饲料和饮水消耗减少，间或腹泻。

有并发或继发感染时临床症状加重，如由h9n2亚型病毒在肉鸡引起的lpai有时病死率可高达20～30。

最常见产蛋鸡的产量突然下降，且下降幅度大、速度快，甚至完全停产，可持续1个月以上。以后虽能缓慢我复，但难以达到原有水平。发病期可见蛋壳褪色，沙皮蛋、软壳蛋、畸型蛋增多。

2高致病性禽流感（hpai）

野禽和家鸭通常不产生明显临床症状，但不同毒株存在差异。

1997年以后亚洲一些地区流行的h5n1亚型病毒，对1月龄以内的雏鹅和雏鸭有较强的致死能力，但易感性也存在种和品种间差异。

2002年出现对鸭呈高致死率的毒株，我国分别于2010年出现h5n8亚型、2014年出现h7n9亚型hpai。

产蛋期感染禽均表现产蛋下降。

非免疫禽类病初常呈最急性型，表现突然大批死亡。

急性病例最常见，其典型症状是精神极度沉郁，闭目嗜睡，对外界刺激无反应，废食，排黄绿或黄白色稀粪，头部肿胀，头颈震颤、流泪、呼吸困难、叫声沙哑，临死前角弓反张。

病程2～7d，发病和死亡率极高，甚至可达100。

鸵鸟对lpaiv和hpaiv都易感，通常表现为中度的发病率和低度的病死率，但小于3月龄幼禽的病死率可达30，而小于1月龄的雏禽病死率甚至可高达80。

【病理变化】

病理变化因宿主种类、病毒致病性等情况不同而有很大差异。

1低致病性禽流感（lpai）

病理变化主要在呼吸道（产蛋禽主要在生殖道），尤其是窦的损害，以卡他性、纤维素性、脓性或纤维素旅性炎症为特征。

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