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病理学知识点3(第2页)

(1)废用性萎缩

(2)压迫性萎缩

(3)缺血性萎缩

(4)神经性萎缩

(5)内分泌性萎缩

废用性萎缩:

肢体,器官,组织长期不活动,功能减退,局部血液供应和物质代谢降低,生萎缩。如:骨折后→不活动→肌肉,骨组织萎缩。

压迫性萎缩:长期受压迫萎缩

肿瘤受迫,寄生虫压迫,尿液压迫

肾盂积水→肾盂多尿→压迫肾脏

缺血性萎缩:血液供应不足引起

脑动脉硬化,大脑供血不足引起大脑萎缩

肾动脉硬化,引起肾实质萎缩

神经性萎缩:肌肉失去神经支配生萎缩

脊髓灰质(小儿麻痹症):脊髓灰质神经细胞变性坏死肢体麻痹,肌肉逐渐萎缩。

鸡马立克氏病,肿瘤细胞侵害坐骨神经,腿部肌肉萎缩。

内分泌性萎缩:内分泌功能低下,激素减少。

如:促甲状腺素减少→甲状腺萎缩

二、结局

萎缩是一个可逆性过程,若病变继续加重,则萎缩细胞逐渐消失。

第二节变性

损伤中最常见,可理解为功能减退,代谢障碍。

概念:

由于物质代谢障碍引起的细胞或细胞间质的形态学改变。表现为细胞或间质内出现异常物质或正常物质出现过多,如水分,糖,脂肪,蛋白质过多。

细胞变性:细胞肿胀,脂肪变性,透明变性玻璃样变性(胞内)。

间质变性:黏性变性,淀粉样变性,透明变性玻璃样变性(胞外)。

一、细胞肿胀(细胞水肿)

细胞内水分增多,即细胞水肿。

细胞水肿包括:

(1)颗粒变性

(2)水泡变性

1颗粒变性:

又称混浊肿胀浊肿(眼观下,正常含水→有光泽)细胞质内蛋白质颗粒(线粒体肿胀)增多,称颗粒变性,常生于肝细胞,心肌纤维,肾小管上皮细胞。

11病机理:1致病因素造成的细胞膜损伤,细胞膜上钠泵受损,钠泵功能障碍na+进入细胞内使细胞内渗透压升高,水分也因此增多,引起细胞肿胀。

2致病因素破坏了细胞内线粒体的氧化酶系统,氧化过程降低,三羧酸循环不能顺利进行,酸性中间代谢产物在细胞内积聚,使胞浆渗透压增高,水分进入细胞内引起细胞肿胀。

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